gonadotropin kan bruges til at behandle fertilitetslidelser hos både kvinder og mænd.

The hypothalamus and pituitary gland | Endocrine system physiology | NCLEX-RN | Khan Academy (Juni 2019).

Anonim

gonadotropin kan bruges til at behandle fertilitetslidelser hos både kvinder og mænd. Det kan hjælpe kvinder med ægløsning og forbedre sædcellen hos mænd.

Hvem kan drage fordel af det?

Denne medicin kan hjælpe kvinder, der har en Follikelreifungsstörung eller mangel på egen produktion af gonadotropiner fra hypofysen. Eller kvinder, der lider af polycystisk ovariesyndrom, som enten ikke reagerer på clomifen eller ikke bliver gravide trods reaktion på clomifen (NCCWCH 2004: 59-60) har haft ægløsning.

Andre muligheder er kvinder med uforklarlig ufrugtbarhed og dem, der ønsker at begynde assisteret reproduktiv teknologi.

gonadotropin kan også hjælpe mænd, der har en hormonel ubalance (i hypofysen eller hypothalamus stammer tager), forbundet til et lille antal af sædceller, dårlig sædkvalitet, eller mangel på spermiemotilitet (NCCWCH 2004: 52).

Hvordan virker behandlingen med hMG?

Human menopausal gonadotropin (hMG) er en blanding af to hormoner, der er vigtige for follikelmodning: follikelstimulerende hormon (FSH) og luteiniserende hormon (LH). hMG stimulerer direkte æggestokkene til modne oocytter.

Nogle lægemidler indeholder nu oprenset FSH, med de samme resultater.

Disse lægemidler administreres sammen med et andet lægemiddel, humant choriongonadotropin (hCG) kaldes. Det udløser frigivelsen af ​​modne oocytter (ægløsning eller ægløsning).

En række injektioner vil medføre, at dine æggestokke begynder at udvikle og ødelægge follikler. Syv til tolv dage efter disse injektioner får du en indsprøjtning af humant choriongonadotropin (hCG), som forårsager dine æggestokke, ægget (r), som de har netop designet til at frigive (ægløsning).

Under hvilket navn er det ledet?

  • Gonal (herunder FSH)
  • Bravelle (herunder FSH)
  • Predalon. Choragon (hCG indeholder)
  • Menogon (FSH, LH)
  • Pergoveris (FSH, LH)
  • Ovitrelle (indeholdende hCG) tager behandlingen

Hvor lang tid?

Behandling begynder altid i de første par dage af cyklussen og kan fortsættes i syv til tolv dage dagligt.Det afhænger af, hvor længe æggene tager til modenhed. Din læge kan vise dig eller din partner hvordan du skal administrere injektionerne, så du ikke behøver at køre til klinikken hver dag.

Med ultralydsundersøgelser gennem vagina og blodprøver vil din læge ledsage dig i løbet af denne tid for at bestemme, hvor mange follikler der modnes, og hvor modne disse follikler er. Hvis ultralydet viser, at de er modne, får du en injektion af hCG for at udløse ægløsning. Målet er at lade kun en eller to follikler modne.

Ægløsning forekommer sædvanligvis 40 timer efter hCG-injektion. Du rådes nu til at have samleje, eller en intrauterin insemination er planlagt til ægløsningstidspunktet.

De fleste kvinder går igennem maksimalt tre til seks behandlingscykler. Succesraten øges ikke, hvis du tager længere medicin. Hvis du har prøvet det tre gange eller mere, og du ikke er blevet gravid, kan din læge foreslå en anden behandling.

Er der nogen bivirkninger?

Få kvinder oplever sløret syn, smertefuld mavespænding, oppustethed, væskeretention og vægtforøgelse. Det kan også være svært at give dig selv en injektion. De nyere, renere gonadotropiner forårsager færre bivirkninger og kan injiceres med mindre nåle subkutant (under huden) og ikke ind i musklen (hvilket kræver en længere nål).

I cirka tre procent cyklusser med hMG udvikler kvinder ovariehyperstimulationssyndrom (OHSS) (NCCWCH 2004: 67). Tegn kan omfatte: pludselige opstart af alvorlig mavesmerter, kvalme, opkastning, dehydrering, hovedpine og vægtøgning. Æggestokkene svulmer hurtigt ved flere gange deres størrelse (forårsaget af en overdreven mængde af oocytter), og væske kan akkumulere i bukhulen.

Hvis det viser sig, at dine æggestokke udvikler for mange oocytter, anbefales det ikke at have sex fordi risikoen for multipel graviditet (RCOG 2006: 4) er for høj. Det er skuffende at springe over en cyklus, men det betaler sig at være forsigtig, fordi sådanne graviditeter udgør en høj risiko for komplikationer.

Hvad er risikoen?

Selv med den bedste kontrol og lægehjælp kan der forekomme flere graviditeter og OHSS. Risikoen for multipel graviditet som følge af brugen af ​​fertilitetsmedicin som hMG øges (afhængigt af antallet af modne follikler) (NCCWCH 2004: 67). Det er vigtigt at afveje risiciene omhyggeligt, inden de påbegyndes.

Infertilitetslægemidler, som hMG, øger ikke risikoen for kræft i æggestokkene betydeligt for kvinder, selvom hun tager hende i mere end et år (Ness et al. 2002, Brinton et al. 2004, Rossing et al. 2004).Dette problem plejede at være et stort problem, men det ser ud til, at årsagerne til frugtbarhedsproblemer (som endometriose) kan øge risikoen for æggestokkekræft frem for de stoffer, der er nødvendige for at løse problemerne behandle.

Hvad er succesfrekvensen? Resultater fra nogle større undersøgelser i en vigtig gennemgang (Nugent et al. 2000) viser, at ca. 70 til 85 procent af kvinderne ovulerede med disse lægemidler, og at 7 til 14 procent blev gravid hver cyklus efter behandling.

Faktorer, der påvirker graviditeten, er det øjeblik i din cyklus, hvor du har sex, hastigheden og smidigheden af ​​din partners sæd og deres alder. Tal med din læge om dine chancer for succes med disse lægemidler, så du kan afveje de fordele og risici, du har det bedste, før du starter behandlingen.

Vil du tale med andre om fertilitetsmedicin? Så gå til vores fællesskab.

Vores ekspert: Dr. med. Robert Fischer fra Fertility Center Hamburg. Han er en gynækolog med speciale i gynækologisk endokrinologi og reproduktiv medicin, især assisteret reproduktion.

kilder

Brinton LA, Lam EJ, Moghissi KS, Scoccia B, Althuis MD, Mabie JE, Westhoff CL. 2004. Ovariecancerrisiko efter brug af ægløsningstimulerende stoffer.

Obstet Gynecol . 103 (6): 1194-203. NCCWCH. 2004.

Fertilitet: vurdering og behandling for personer med fertilitetsproblemer - fuld retningslinje. Nationalt Samarbejdscenter for Kvinder og Børns Sundhed. London: RCOG Press. www. rcog. org. uk [PDF 1. 24MB; August 2009] Ness, RB, Cramer DW, Goodman MT, Kjær SK, Mallin K, Mosgaard BJ, Purdie DM, Risch HA, Vergona R, Wu AH. 2002. Infertilitet, fertilitetslægemidler og ovariecancer: en samlet analyse af case-control-undersøgelser.

Am J Epidemiol . 155 (3): 217-24. Nugent D, Vandekerckhove P, Hughes E, Arnot M, Lilford R. 2000. Gonadotropinbehandling til ægløsning induktion i subfertilitet associeret med polycystisk ovarie syndrom.

Cochrane Database of Systematic Reviews . Udgave 3. Art. : CD000410. www. MRW. inter videnskab. Wiley. com [fra maj 2007] RCOG. 2006. Forvaltningen af ​​ovarie hyperstimulationssyndrom. Royal College of Obstetricians og Gynækologer, Green-Top Guideline nr. 5. London: RCOG Press. www. rcog. org. uk

(fra august 2009)

Rossing MA, Tang MT, Flagg EW, Weiss LK, Wicklund KG. 2004. En case-control undersøgelse af kræft i æggestokkene i forhold til infertilitet og anvendelse af ægløsningsfremkaldende stoffer.

Am J Epidemiol . 160 (11): 1070-8. Vis kilder Skjul kilder

Populære Indlæg

Anbefalet 2019

Milepæle 25 og 30 måneder
Lille Barn

Milepæle 25 og 30 måneder

Her kan du se en oversigt over de vigtigste milepæle i udviklingen hos spædbørn 25 til 30 måneder. Men husk: hvert barn er unikt i sin udvikling og udvikler færdighederne i sit eget tempo. Nogle ting kan derfor angives tidligere end her, andre måske senere. Vi kan kun fortælle dig, hvad der sker i gennemsnit.
Læs Mere
Tip 1: Sådan introduceres en anden lokke
andre

Tip 1: Sådan introduceres en anden lokke

Allerede ved 6 måneder bliver babyens kost en mere varieret mad . Grød tilføjes til den daglige krummen menu. Med hendes baby får vegetabilsk protein, mineraler, vitaminer og fibre. instruktion 1 Indførelsen af lokke begynder 4-4, 5 måneder. Intervallerne mellem de følgende kosttilskud er cirka to uger: den første går for en gradvis stigning i en enkelt portion, og den anden for fuld tilpasning til en ny mad. 2 Når d
Læs Mere
Hvordan man giver mælk til spædbørn
Baby sundhed

Hvordan man giver mælk til spædbørn

Den bedste mad til et spædbarn er modermælk. Takket være sin optimale sammensætning vokser og udvikler babyen bedst muligt. Men hvis en mor ikke kan amme ham - mælk er tabt eller på grund af sygdom, skal modermælken udskiftes. Nu erstattes det af tørre mælkeblandinger, og tidligere ko- eller gedemælk kom til at blive udskiftet. Spørgsmå
Læs Mere
Tip 1: Sådan underviser du et barntilskud
Uddannelse baby

Tip 1: Sådan underviser du et barntilskud

Mange forældre tror, ​​at det er værd at lære deres barn at tilføje numre, før han går i skole. Men du skal gøre det klart, tilgængeligt og vigtigst - at barnet var interesseret. instruktion 1 For en start er det værd at lære barnetallet inden for ti. For at gøre dette skal du købe en særlig bog, hvor disse tal er præsenteret i forskellige former, der kan interessere dit barn (for eksempel "ti" i form af en snegl). Således vil du v
Læs Mere
Hvordan man laver en månedlig børnetilskud
andre

Hvordan man laver en månedlig børnetilskud

Månedlig børnetilskud udbetales til mødre, der har forældreorlov. Den udstedes på arbejdspladsen eller studeres og betales til det øjeblik barnet når op til et halvt år. instruktion 1 Først og fremmest skriv en ansøgning om udnævnelse af ydelser. På det sted, hvor du bor med denne ansøgning, skal du kontakte de sociale sikringsmyndigheder og give en liste over nødvendige dokumenter. 2 Husk at du
Læs Mere
Hvordan man smider tænder i et barn
Baby sundhed

Hvordan man smider tænder i et barn

Tandblegning er en af ​​de mange tjenester, der leveres i tandklinikker. I dag gør de det hurtigt, pænt og til rimelige priser. Hvis du vil blanke dit barns tænder, tag dig tid, for det er et sart spørgsmål. Lær mere om denne procedure først. instruktion 1 Blegning i bred forstand er brugen af ​​en af ​​metoderne til forandring i retning af at lette pigmenteringen af ​​tandemaljen. Det skal straks bemær
Læs Mere
Hvordan man udvikler en appetit hos et barn
andre

Hvordan man udvikler en appetit hos et barn

For normal vækst og udvikling har barnet brug for det daglige indtag af forskellige stoffer. Deres vigtigste kilde er mad, og kun en lille del syntetiseres i tarmen. Men hvordan man får babyen til at spise, hvis han ikke har nogen appetit . For dette er det nødvendigt at finde frem til årsagen, som kan være i avitaminose, nervesygdomme og andre patologiske tilstande i kroppen. ins
Læs Mere
Søskende turde
Baby

Søskende turde

, hvis du venter tvillinger eller er gravid for anden gang, mens dit første barn stadig brug for sin buggy, så skal du Køb en søskendevogn (også kaldet en tvillingbil) overlegen. Der er nu utallige varianter af denne søskende. De mest almindelige typer er stadig de klassiske double , hvor søskende sidder ved siden af ​​hinanden
Læs Mere