gonadotropin kan bruges til at behandle fertilitetslidelser hos både kvinder og mænd.

The hypothalamus and pituitary gland | Endocrine system physiology | NCLEX-RN | Khan Academy (November 2018).

Anonim

gonadotropin kan bruges til at behandle fertilitetslidelser hos både kvinder og mænd. Det kan hjælpe kvinder med ægløsning og forbedre sædcellen hos mænd.

Hvem kan drage fordel af det?

Denne medicin kan hjælpe kvinder, der har en Follikelreifungsstörung eller mangel på egen produktion af gonadotropiner fra hypofysen. Eller kvinder, der lider af polycystisk ovariesyndrom, som enten ikke reagerer på clomifen eller ikke bliver gravide trods reaktion på clomifen (NCCWCH 2004: 59-60) har haft ægløsning.

Andre muligheder er kvinder med uforklarlig ufrugtbarhed og dem, der ønsker at begynde assisteret reproduktiv teknologi.

gonadotropin kan også hjælpe mænd, der har en hormonel ubalance (i hypofysen eller hypothalamus stammer tager), forbundet til et lille antal af sædceller, dårlig sædkvalitet, eller mangel på spermiemotilitet (NCCWCH 2004: 52).

Hvordan virker behandlingen med hMG?

Human menopausal gonadotropin (hMG) er en blanding af to hormoner, der er vigtige for follikelmodning: follikelstimulerende hormon (FSH) og luteiniserende hormon (LH). hMG stimulerer direkte æggestokkene til modne oocytter.

Nogle lægemidler indeholder nu oprenset FSH, med de samme resultater.

Disse lægemidler administreres sammen med et andet lægemiddel, humant choriongonadotropin (hCG) kaldes. Det udløser frigivelsen af ​​modne oocytter (ægløsning eller ægløsning).

En række injektioner vil medføre, at dine æggestokke begynder at udvikle og ødelægge follikler. Syv til tolv dage efter disse injektioner får du en indsprøjtning af humant choriongonadotropin (hCG), som forårsager dine æggestokke, ægget (r), som de har netop designet til at frigive (ægløsning).

Under hvilket navn er det ledet?

  • Gonal (herunder FSH)
  • Bravelle (herunder FSH)
  • Predalon. Choragon (hCG indeholder)
  • Menogon (FSH, LH)
  • Pergoveris (FSH, LH)
  • Ovitrelle (indeholdende hCG) tager behandlingen

Hvor lang tid?

Behandling begynder altid i de første par dage af cyklussen og kan fortsættes i syv til tolv dage dagligt.Det afhænger af, hvor længe æggene tager til modenhed. Din læge kan vise dig eller din partner hvordan du skal administrere injektionerne, så du ikke behøver at køre til klinikken hver dag.

Med ultralydsundersøgelser gennem vagina og blodprøver vil din læge ledsage dig i løbet af denne tid for at bestemme, hvor mange follikler der modnes, og hvor modne disse follikler er. Hvis ultralydet viser, at de er modne, får du en injektion af hCG for at udløse ægløsning. Målet er at lade kun en eller to follikler modne.

Ægløsning forekommer sædvanligvis 40 timer efter hCG-injektion. Du rådes nu til at have samleje, eller en intrauterin insemination er planlagt til ægløsningstidspunktet.

De fleste kvinder går igennem maksimalt tre til seks behandlingscykler. Succesraten øges ikke, hvis du tager længere medicin. Hvis du har prøvet det tre gange eller mere, og du ikke er blevet gravid, kan din læge foreslå en anden behandling.

Er der nogen bivirkninger?

Få kvinder oplever sløret syn, smertefuld mavespænding, oppustethed, væskeretention og vægtforøgelse. Det kan også være svært at give dig selv en injektion. De nyere, renere gonadotropiner forårsager færre bivirkninger og kan injiceres med mindre nåle subkutant (under huden) og ikke ind i musklen (hvilket kræver en længere nål).

I cirka tre procent cyklusser med hMG udvikler kvinder ovariehyperstimulationssyndrom (OHSS) (NCCWCH 2004: 67). Tegn kan omfatte: pludselige opstart af alvorlig mavesmerter, kvalme, opkastning, dehydrering, hovedpine og vægtøgning. Æggestokkene svulmer hurtigt ved flere gange deres størrelse (forårsaget af en overdreven mængde af oocytter), og væske kan akkumulere i bukhulen.

Hvis det viser sig, at dine æggestokke udvikler for mange oocytter, anbefales det ikke at have sex fordi risikoen for multipel graviditet (RCOG 2006: 4) er for høj. Det er skuffende at springe over en cyklus, men det betaler sig at være forsigtig, fordi sådanne graviditeter udgør en høj risiko for komplikationer.

Hvad er risikoen?

Selv med den bedste kontrol og lægehjælp kan der forekomme flere graviditeter og OHSS. Risikoen for multipel graviditet som følge af brugen af ​​fertilitetsmedicin som hMG øges (afhængigt af antallet af modne follikler) (NCCWCH 2004: 67). Det er vigtigt at afveje risiciene omhyggeligt, inden de påbegyndes.

Infertilitetslægemidler, som hMG, øger ikke risikoen for kræft i æggestokkene betydeligt for kvinder, selvom hun tager hende i mere end et år (Ness et al. 2002, Brinton et al. 2004, Rossing et al. 2004).Dette problem plejede at være et stort problem, men det ser ud til, at årsagerne til frugtbarhedsproblemer (som endometriose) kan øge risikoen for æggestokkekræft frem for de stoffer, der er nødvendige for at løse problemerne behandle.

Hvad er succesfrekvensen? Resultater fra nogle større undersøgelser i en vigtig gennemgang (Nugent et al. 2000) viser, at ca. 70 til 85 procent af kvinderne ovulerede med disse lægemidler, og at 7 til 14 procent blev gravid hver cyklus efter behandling.

Faktorer, der påvirker graviditeten, er det øjeblik i din cyklus, hvor du har sex, hastigheden og smidigheden af ​​din partners sæd og deres alder. Tal med din læge om dine chancer for succes med disse lægemidler, så du kan afveje de fordele og risici, du har det bedste, før du starter behandlingen.

Vil du tale med andre om fertilitetsmedicin? Så gå til vores fællesskab.

Vores ekspert: Dr. med. Robert Fischer fra Fertility Center Hamburg. Han er en gynækolog med speciale i gynækologisk endokrinologi og reproduktiv medicin, især assisteret reproduktion.

kilder

Brinton LA, Lam EJ, Moghissi KS, Scoccia B, Althuis MD, Mabie JE, Westhoff CL. 2004. Ovariecancerrisiko efter brug af ægløsningstimulerende stoffer.

Obstet Gynecol . 103 (6): 1194-203. NCCWCH. 2004.

Fertilitet: vurdering og behandling for personer med fertilitetsproblemer - fuld retningslinje. Nationalt Samarbejdscenter for Kvinder og Børns Sundhed. London: RCOG Press. www. rcog. org. uk [PDF 1. 24MB; August 2009] Ness, RB, Cramer DW, Goodman MT, Kjær SK, Mallin K, Mosgaard BJ, Purdie DM, Risch HA, Vergona R, Wu AH. 2002. Infertilitet, fertilitetslægemidler og ovariecancer: en samlet analyse af case-control-undersøgelser.

Am J Epidemiol . 155 (3): 217-24. Nugent D, Vandekerckhove P, Hughes E, Arnot M, Lilford R. 2000. Gonadotropinbehandling til ægløsning induktion i subfertilitet associeret med polycystisk ovarie syndrom.

Cochrane Database of Systematic Reviews . Udgave 3. Art. : CD000410. www. MRW. inter videnskab. Wiley. com [fra maj 2007] RCOG. 2006. Forvaltningen af ​​ovarie hyperstimulationssyndrom. Royal College of Obstetricians og Gynækologer, Green-Top Guideline nr. 5. London: RCOG Press. www. rcog. org. uk

(fra august 2009)

Rossing MA, Tang MT, Flagg EW, Weiss LK, Wicklund KG. 2004. En case-control undersøgelse af kræft i æggestokkene i forhold til infertilitet og anvendelse af ægløsningsfremkaldende stoffer.

Am J Epidemiol . 160 (11): 1070-8. Vis kilder Skjul kilder

Populære Indlæg

Anbefalet 2018

Hvordan behandler jeg forbrændinger og skold?
Lille Barn

Hvordan behandler jeg forbrændinger og skold?

og skoldninger er blandt de mest almindelige ulykker i små børn. I Tyskland alene er der omkring 6.000 børn hvert år, der har brug for hospitalsbehandling på hospitalet. Skader af denne art er blandt de mest smertefulde af alle. Temperaturer så lave som 52 grader Celsius beskadiger huden. Årsagerne er varme væsker
Læs Mere
Den øde ø
Lille Barn

Den øde ø

Dette spil er fantastisk til fantasien af ​​din at fremme lille skat. Forestil sammen, at din stue er havet og dit barn skal over på den anden side uden at få våde fødder! egnet til hvilken alder: 24 måneder (! Men yngre eller ældre børn finder det også bestemmer stor) Hvad er uddannet: holde balancen
Læs Mere
Tvilling udvikling - 12 uger henne
Graviditet

Tvilling udvikling - 12 uger henne

, hvis du er 12 uger henne , så er dine tvillinger ca. 5, 4 inches lange fra hoved til tå, og de små kroppe svarer nu til en født baby. De små ansigter ser nu meget menneskelige ud: Øjnene, som blev dannet på hovedets side, har flyttet tættere sammen, ørerne har allerede næsten smuttet til deres endelige position.
Læs Mere
Co-sove i familien seng: Fordele og ulemper
Baby

Co-sove i familien seng: Fordele og ulemper

Hvad tyder på, at vores baby sover i vores seng? Fælles sove i en dobbeltseng giver dig og din partner mere tid sammen og nærhed med dit barn. Dette er især nyttigt, hvis du og din partner arbejder i løbet af dagen. Dette og amning om natten kan styrke forholdet mellem dig og dit barn. har nogle undersøgelser vist
Læs Mere
Hvordan kan jeg kombinere bryst og flaske?
Baby

Hvordan kan jeg kombinere bryst og flaske?

de kan ammer og modermælkserstatning fra flasken (eller hvis barnet er ældre end seks måneder, med en drikkebæger) kombineret meget godt med hinanden. Dette fungerer godt med udtrykt mælk - for eksempel, hvis du ønsker at vende tilbage til jobbet. Hvis barnet kun skal drikke modermælk, selvom du ikke er der
Læs Mere
Drikkevarer til graviditet
Graviditet

Drikkevarer til graviditet

, hvis til forfriskning, til at slappe af eller for toast - virker lidt feriestemning i hverdagen ofte mirakler. Vi har samlet nogle opskrifter til alkoholfrie drikkevarer - naturligvis din fantasi for særlige kreationer er her kender ingen grænser! Formlerne er selvfølgelig gode til ammende mødre selv efter graviditet.
Læs Mere
Blood svamp (hemangioma)
Baby

Blood svamp (hemangioma)

Hvad er en hemangioma? En svamp af blod, medicinsk hæmangiom, er en godartet tumor. Din børnelæge kan tale om en tumor, men det bør ikke bekymre dig. Tumor beskriver kun det faktum, at det er en ændring i vævet. I en svamp af blod udvider eller spredes små hudkarre som en svamp, derfor navnet. hæmangiomer forekomme hos nyfødte er almindelige
Læs Mere
10 Tips til at hjælpe dit barn selv ved lav temperatur fryser ikke
Baby

10 Tips til at hjælpe dit barn selv ved lav temperatur fryser ikke

Hvordan holder jeg mit barn varmt om vinteren, når vi går en tur ? I de første dage efter fødslen er det bedre at blive hjemme hos din nyfødte, når vintertemperaturerne falder. Men hvis dit barn er ældre, kan du nemt gå udenfor med is og sne. Fordi som sagt siger, er der ikke dårligt vejr - bare upassende tøj.
Læs Mere