gonadotropin kan bruges til at behandle fertilitetslidelser hos både kvinder og mænd.

The hypothalamus and pituitary gland | Endocrine system physiology | NCLEX-RN | Khan Academy (Februar 2019).

Anonim

gonadotropin kan bruges til at behandle fertilitetslidelser hos både kvinder og mænd. Det kan hjælpe kvinder med ægløsning og forbedre sædcellen hos mænd.

Hvem kan drage fordel af det?

Denne medicin kan hjælpe kvinder, der har en Follikelreifungsstörung eller mangel på egen produktion af gonadotropiner fra hypofysen. Eller kvinder, der lider af polycystisk ovariesyndrom, som enten ikke reagerer på clomifen eller ikke bliver gravide trods reaktion på clomifen (NCCWCH 2004: 59-60) har haft ægløsning.

Andre muligheder er kvinder med uforklarlig ufrugtbarhed og dem, der ønsker at begynde assisteret reproduktiv teknologi.

gonadotropin kan også hjælpe mænd, der har en hormonel ubalance (i hypofysen eller hypothalamus stammer tager), forbundet til et lille antal af sædceller, dårlig sædkvalitet, eller mangel på spermiemotilitet (NCCWCH 2004: 52).

Hvordan virker behandlingen med hMG?

Human menopausal gonadotropin (hMG) er en blanding af to hormoner, der er vigtige for follikelmodning: follikelstimulerende hormon (FSH) og luteiniserende hormon (LH). hMG stimulerer direkte æggestokkene til modne oocytter.

Nogle lægemidler indeholder nu oprenset FSH, med de samme resultater.

Disse lægemidler administreres sammen med et andet lægemiddel, humant choriongonadotropin (hCG) kaldes. Det udløser frigivelsen af ​​modne oocytter (ægløsning eller ægløsning).

En række injektioner vil medføre, at dine æggestokke begynder at udvikle og ødelægge follikler. Syv til tolv dage efter disse injektioner får du en indsprøjtning af humant choriongonadotropin (hCG), som forårsager dine æggestokke, ægget (r), som de har netop designet til at frigive (ægløsning).

Under hvilket navn er det ledet?

  • Gonal (herunder FSH)
  • Bravelle (herunder FSH)
  • Predalon. Choragon (hCG indeholder)
  • Menogon (FSH, LH)
  • Pergoveris (FSH, LH)
  • Ovitrelle (indeholdende hCG) tager behandlingen

Hvor lang tid?

Behandling begynder altid i de første par dage af cyklussen og kan fortsættes i syv til tolv dage dagligt.Det afhænger af, hvor længe æggene tager til modenhed. Din læge kan vise dig eller din partner hvordan du skal administrere injektionerne, så du ikke behøver at køre til klinikken hver dag.

Med ultralydsundersøgelser gennem vagina og blodprøver vil din læge ledsage dig i løbet af denne tid for at bestemme, hvor mange follikler der modnes, og hvor modne disse follikler er. Hvis ultralydet viser, at de er modne, får du en injektion af hCG for at udløse ægløsning. Målet er at lade kun en eller to follikler modne.

Ægløsning forekommer sædvanligvis 40 timer efter hCG-injektion. Du rådes nu til at have samleje, eller en intrauterin insemination er planlagt til ægløsningstidspunktet.

De fleste kvinder går igennem maksimalt tre til seks behandlingscykler. Succesraten øges ikke, hvis du tager længere medicin. Hvis du har prøvet det tre gange eller mere, og du ikke er blevet gravid, kan din læge foreslå en anden behandling.

Er der nogen bivirkninger?

Få kvinder oplever sløret syn, smertefuld mavespænding, oppustethed, væskeretention og vægtforøgelse. Det kan også være svært at give dig selv en injektion. De nyere, renere gonadotropiner forårsager færre bivirkninger og kan injiceres med mindre nåle subkutant (under huden) og ikke ind i musklen (hvilket kræver en længere nål).

I cirka tre procent cyklusser med hMG udvikler kvinder ovariehyperstimulationssyndrom (OHSS) (NCCWCH 2004: 67). Tegn kan omfatte: pludselige opstart af alvorlig mavesmerter, kvalme, opkastning, dehydrering, hovedpine og vægtøgning. Æggestokkene svulmer hurtigt ved flere gange deres størrelse (forårsaget af en overdreven mængde af oocytter), og væske kan akkumulere i bukhulen.

Hvis det viser sig, at dine æggestokke udvikler for mange oocytter, anbefales det ikke at have sex fordi risikoen for multipel graviditet (RCOG 2006: 4) er for høj. Det er skuffende at springe over en cyklus, men det betaler sig at være forsigtig, fordi sådanne graviditeter udgør en høj risiko for komplikationer.

Hvad er risikoen?

Selv med den bedste kontrol og lægehjælp kan der forekomme flere graviditeter og OHSS. Risikoen for multipel graviditet som følge af brugen af ​​fertilitetsmedicin som hMG øges (afhængigt af antallet af modne follikler) (NCCWCH 2004: 67). Det er vigtigt at afveje risiciene omhyggeligt, inden de påbegyndes.

Infertilitetslægemidler, som hMG, øger ikke risikoen for kræft i æggestokkene betydeligt for kvinder, selvom hun tager hende i mere end et år (Ness et al. 2002, Brinton et al. 2004, Rossing et al. 2004).Dette problem plejede at være et stort problem, men det ser ud til, at årsagerne til frugtbarhedsproblemer (som endometriose) kan øge risikoen for æggestokkekræft frem for de stoffer, der er nødvendige for at løse problemerne behandle.

Hvad er succesfrekvensen? Resultater fra nogle større undersøgelser i en vigtig gennemgang (Nugent et al. 2000) viser, at ca. 70 til 85 procent af kvinderne ovulerede med disse lægemidler, og at 7 til 14 procent blev gravid hver cyklus efter behandling.

Faktorer, der påvirker graviditeten, er det øjeblik i din cyklus, hvor du har sex, hastigheden og smidigheden af ​​din partners sæd og deres alder. Tal med din læge om dine chancer for succes med disse lægemidler, så du kan afveje de fordele og risici, du har det bedste, før du starter behandlingen.

Vil du tale med andre om fertilitetsmedicin? Så gå til vores fællesskab.

Vores ekspert: Dr. med. Robert Fischer fra Fertility Center Hamburg. Han er en gynækolog med speciale i gynækologisk endokrinologi og reproduktiv medicin, især assisteret reproduktion.

kilder

Brinton LA, Lam EJ, Moghissi KS, Scoccia B, Althuis MD, Mabie JE, Westhoff CL. 2004. Ovariecancerrisiko efter brug af ægløsningstimulerende stoffer.

Obstet Gynecol . 103 (6): 1194-203. NCCWCH. 2004.

Fertilitet: vurdering og behandling for personer med fertilitetsproblemer - fuld retningslinje. Nationalt Samarbejdscenter for Kvinder og Børns Sundhed. London: RCOG Press. www. rcog. org. uk [PDF 1. 24MB; August 2009] Ness, RB, Cramer DW, Goodman MT, Kjær SK, Mallin K, Mosgaard BJ, Purdie DM, Risch HA, Vergona R, Wu AH. 2002. Infertilitet, fertilitetslægemidler og ovariecancer: en samlet analyse af case-control-undersøgelser.

Am J Epidemiol . 155 (3): 217-24. Nugent D, Vandekerckhove P, Hughes E, Arnot M, Lilford R. 2000. Gonadotropinbehandling til ægløsning induktion i subfertilitet associeret med polycystisk ovarie syndrom.

Cochrane Database of Systematic Reviews . Udgave 3. Art. : CD000410. www. MRW. inter videnskab. Wiley. com [fra maj 2007] RCOG. 2006. Forvaltningen af ​​ovarie hyperstimulationssyndrom. Royal College of Obstetricians og Gynækologer, Green-Top Guideline nr. 5. London: RCOG Press. www. rcog. org. uk

(fra august 2009)

Rossing MA, Tang MT, Flagg EW, Weiss LK, Wicklund KG. 2004. En case-control undersøgelse af kræft i æggestokkene i forhold til infertilitet og anvendelse af ægløsningsfremkaldende stoffer.

Am J Epidemiol . 160 (11): 1070-8. Vis kilder Skjul kilder

Populære Indlæg

Anbefalet 2019

Er der uopnåelige mål?
andre

Er der uopnåelige mål?

At sætte et mål og opnå det er to forskellige ting. I dag er der mange bøger og træninger om, hvordan man sætter mål, men resultaterne er ikke altid realiseret. Det er vigtigt at vurdere planens virkelighed, inden man fortsætter med henrettelsen. Opdelingen i virkelige og uopnåelige mål er meget betinget, der findes ingen lærebog, hvor det står skrevet, at det er muligt at bestå og hvad ikke. Men der er
Læs Mere
Sådan klippes en pige
andre

Sådan klippes en pige

En god og effektiv haircut er en vigtig del af billedet af hver pige, så du bør seriøst og omhyggeligt nærme valget af et nyt hårklipp. Det er bedst at konsultere en erfaren mester, som vil hjælpe dig med at vælge den passende længde og type frisyre afhængigt af hvilken slags hår og ansigt du har . Nedenfor
Læs Mere
Bistader børn
Lille Barn

Bistader børn

Hvad er nældefeber eller nældefeber? Nesselauschlag eller nældefeber er et udslæt med røde, hævede humle på huden, der kløer meget. Det kan forekomme på enhver del af kroppen og forblive mellem et par timer og et par dage. Hvad forårsager bivirkninger? Den mest almindelige årsag til et sådant udslæt hos små børn er en udløbet virusinfektion
Læs Mere
Som du påny barn forberede dit barn
Lille Barn

Som du påny barn forberede dit barn

Beskæftiger sig med det lille barn Du kan undre dig over, hvordan dit barn vil reagere på den nye baby, samt hvordan man skal håndtere endnu en lille lille væsen at passe på. Prøv ikke at bekymre dig for meget! Husk altid, at denne gang du allerede er ekspert på babyens behov. Hvornår skal vi fortælle vores barn
Læs Mere
Hvordan hæve et barns rigtige holdning til penge
Uddannelse baby

Hvordan hæve et barns rigtige holdning til penge

Jo hurtigere du begynder at hæve en voksen holdning til penge i et barn, jo mere sandsynligt er det, at han ikke vil sidde på forældrenes hals til en alder af tredive. Hvis der er et hul i dette område af uddannelse, så er du nødt til at skynde og rette op på situationen. Barn fra 3 til 5 år I denne alder bør barnet fortælle, at pengene ikke vises i tegnebogen på en magisk måde. Barnet ska
Læs Mere
Graviditet mens du studerer
Graviditet og fødsel

Graviditet mens du studerer

Den første graviditet for mange kvinder er i deres elevår. Ifølge statistikker føder moderne kvinder oftest den første baby i en alder af 19-24, mindre ofte på 24-28. I dag vil vi tale om, hvordan man kombinerer studie og graviditet. Hvad er det nødvendigt at først beslutte en gravid studerende? Det vi
Læs Mere
Sådan bygger du en Rubik's Cube for et barn
Spil og underholdning

Sådan bygger du en Rubik's Cube for et barn

Rubik's terning dukkede op i firserne af det sidste århundrede, men er stadig et af de mest foretrukne puslespil for børn og voksne. Til dato er mange samlemetoder blevet opfundet, lige fra "hastighed" (bevægelser huskes og derfor kræves færre bevægelser til montering) og slutter med langsommere, men kræver færre bevægelser til memorisering. Du skal
Læs Mere
Hvordan introducere æggeblommen
Baby pleje

Hvordan introducere æggeblommen

Æggeblomme er kilden til de fleste af de uerstattelige kilder, der er nødvendige for barnets fulde udvikling. Sammensætningen af ​​æggeblomme indeholder protein, aminosyrer, fedtstoffer, phospholipider, cholin, jern, kobber, kolbat, mangan, vitamin A, vitamin D og mange andre nyttige komponenter. instru
Læs Mere