Clomid - en gennemprøvet lægemiddel til behandling af barnløshed

Clomid for Fertility - Clomifene fertility and ovulation stimulator - online doctor (Juni 2019).

Anonim

Hvad er clomifen?

clomiphen eller Clomid er et stof, der stimulerer æggestokkene til at modne ægceller. Indtagelse er en velprøvet, effektiv behandling og det mest anvendte fertilitetslægemiddel.

Hvem kan drage fordel af det?

Kvinder, der har uregelmæssig eller aldrig har ægløsning, og også dem med polycystiske ovarier eller polycystisk ovariesyndrom. Clomiphen anvendes også i tilfælde af uforklaret infertilitet anvendt (NCCWCH 2004: 58).

Hvordan virker det?

Det aktive stof i clomifen er Clomifenecitrat, et anti-østrogen stof, der er taget i pilleform. Det virker ved at hæve niveauet for to hormoner, som tilvejebringer på den ene side til stimulering af æggestokkene og på den anden side forårsager frigivelsen af ​​et ovum.

For det første får din hypofyse til at producere mere af det hormon, der modnes hårsækken (follikelstimulerende hormon, eller FSH. Dette beder dine æggestokke til at levere et antal æg. Når ægblærerne er modne, er din hypofyse luteiniserende hormon (LH) fri. Dette signalerer dine æggestokke, at det er tid til at frigive et modent æg fra sin follikel og sende det ind i en af ​​dine æggeleder (ægløsning eller ægløsning). Dette er ægløsning.

Hvor lang tid tager behandling?

du begynder at tage clomifen fra tredje til femte dag i din menstruationscyklus (efter starten af ​​menstruation) og fortsætte din behandling i cirka fem dage. regel du har fem til seks dage efter den sidste pille ægløsning. din læge vil undersøge dig ved hjælp af ultralyd til at bestemme, om dine æggestokke forberede en follikel, hvor mange hårsække forehand er og hvilken grad af modenhed de har.

De fleste kvinder går igennem op til tre til seks narkotika cyklusser: Det kan være en medicinsk behandling af en til to måneder er forpligtet til at indlede en regelmæssig ægløsning. Hvis du tager det efter seks måneder, viser det sig mislykket, vil din læge sikkert begynde at diskutere andre muligheder med dig.

Hvis du har polycystisk Ovarialsydrom, så kan det være, at denne behandling ikke hjælper dig, fordi 15 til 40 procent af kvinderne med PCOS er resistente over for clomifen (Beck et al 2005) er. Dette er mere almindeligt hos kvinder, der har et BMI (body mass index) større end 25.Selv et beskedent vægttab på omkring fem procent af din kropsvægt kan hjælpe med at forbedre dine chancer for ægløsning.

Hvis du har er blevet opdaget en insulinresistens, vil din læge sandsynligvis ordinere anti-diabetisk medicin metformin. Metformin kan hjælpe reaktionen på clomifen og øge chancerne for at få en ægløsning og blive gravid (NCCWCH 2004: 58-9).

Af hvilken grund kan Clomifene stadig foreskrives?

Du kan også tage clomiphen (og andre fertilitetsmedicin) før det gennemgår fertilitetsbehandling såsom en in vitro fertilisering (IVF) for at stimulere produktionen af ​​flere æg til denne procedure. kan clomifen mænd med en vis hormonel ubalance hjælp, der kommer med et lavt sædtal, dårlig sædkvalitet eller motilitet (sædcellernes evne til at bevæge sig).

Er der nogen bivirkninger?

fertilitetsmedicin kan have en hel række mindre bivirkninger såsom humørsvingninger, en let hævelse af æggestokkene, mavesmerter, brystspænding, søvnløshed, kvalme og opkastning, sløret syn, hovedpine, træthed, irritabilitet, depression, vægtøgning og i sjældne tilfælde Cyster på æggestokken.

Det kan også være årsagen til, at dit livmoderhalsslid bliver tørre.

Ifølge en undersøgelse i midten af ​​90'erne antages, at risikoen for ovariecancer i de senere år steget med mere end seks behandlingscykler (Rossing et al, 1994). Senere studier kunne ikke finde en stærk sammenhæng mellem fertilitetslægemidler og æggestokkens kræft. Resultaterne peger på den mulighed, at risikoen reduceres ved infertilitet problem i sig selv øger og ikke af fertilitetsmedicin, med hvilket det behandlede (Ness et al 2002; Brinton et al 2004; Rossing et al 2004).

kvinder tager clomifen med andre fertilitetsmedicin såsom human menopause gonadotropin (HMG, også kaldet Menotropin), undertiden udvikle æggestokkene Hyperstimulationssynddrom (OHSS) (NCCWCH 2004: 67), selv om sjældent med clomifen alene sker (Beck et al 2005). Det er sandsynligvis en alvorlig tilstand, som også er anført ved vægtforøgelse og en følelse af oppustethed - på grund af væskeophobning i bughulen og æggestok. OHSS opstår, når du reagerer for godt på stofferne og producerer for mange æg. Normalt vil dette ske i sig selv. Men du bør være under din læge. Men i meget sjældne tilfælde kan OHSS også være livstruende.

Hvad er chancerne for succes?

De fleste par er interesseret i to ydelsesniveauer statistik: satsen for ovulationer og graviditeter.Infertilitetsmedikamenter er ret succesfulde for at stimulere ægløsning: Over 70 procent af kvinderne ægløsning, de fleste inden for de første tre måneder af behandlingen (NCCWCH 2004: 57). Og 15 til 50 procent af disse kvinder bliver gravid (Beck et al 2005; NCCWCH 2004: 57).

Den brede vifte af succesrater skyldes alle de andre faktorer, der har indflydelse på graviditeten som det punkt i din cyklus, når du har sex, din alder og vægt, hastighed og mobilitet af sæd af din Partnere.

Er der andre aspekter?

Der er en teori om, at lægemidlets antiøstrogen-effekt gør abort hos kvinder mere sandsynligt. En undersøgelse rapporterede abortrate på 13-25%, men påpegede også, at denne sats var den samme som for par uden fertilitetsbehandling (Kousta et al 1997). Der er lidt gode beviser for mængden af ​​levende fødsler ved brug af fertilitetsmedicin som clomiphen.

Medicin, der stimulerer ægløsning, kan forårsage mere end et æg, hvilket øger chancen for flere graviditeter (NCCWCH 2004: 57-8). Kvinder, der tager clomiphene, har omkring syv procent chance for at modtage tvillinger og en 0, 5 procent tripletter (Wolf 2000).

Vil du tale med andre om fertilitetsmedicin? Så gå til vores fællesskab.

Vores ekspert: Dr. med. Robert Fischer fra Fertility Center Hamburg. Han er en gynækolog med speciale i gynækologisk endokrinologi og reproduktiv medicin, især assisteret reproduktion.

Kilder

Beck JI, Boothroyd C, Proctor M, Farquhar C, Hughes E. 2005. Orale antiøstrogener og medicinske hjælpestoffer til subfertility forbundet med anovulation. Cochrane Database of Systematic Reviews . Udgave 1. Art. : CD002249. www. MRW. inter videnskab. Wiley. com [fra maj 2007]

Brinton LA, Lam EJ, Moghissi KS, Scoccia B, Althuis MD, Mabie JE, Westhoff CL. 2004. Ovariecancerrisiko efter brug af ægløsningstimulerende stoffer. Obstet Gynecol . 103 (6): 1194-203.

Kousta E, White DM, Franks S. 1997. Moderne brug af clomiphenecitrat i induktion af ægløsning. Human Reproduction Update 3 (4): 359-65.

NCCWCH. 2004. Fertilitet: vurdering og behandling for personer med fertilitetsproblemer - fuld retningslinje. Nationalt Samarbejdscenter for Kvinder og Børns Sundhed. London: RCOG Press. www. rcog. org. uk [PDF 1. 24MB; August 2009]

Ness, RB, Cramer DW, Goodman MT, Kjær SK, Mallin K, Mosgaard BJ, Purdie DM, Risch HA, Vergona R, Wu AH. 2002. Infertilitet, fertilitetslægemidler og ovariecancer: en samlet analyse af case-control-undersøgelser. Am J Epidemiol . 155 (3): 217-24.

Rossing MA, Daling JR, White NS, Moore DE, Self SG.1994. Ovarie tumorer i en kohorte af infertile kvinder. N Engl J Med . 331 (12): 771-6.

Rossing MA, Tang MT, Flagg EW, Weiss LK, Wicklund KG. 2004. En case-control undersøgelse af kræft i æggestokkene i forhold til infertilitet og anvendelse af ægløsningsfremkaldende stoffer. Am J Epidemiol . 160 (11): 1070-8.

Wolf LJ. 2000. Ægløsning induktion. Klinisk obstetrik og gynækologi 43 (4): 902-15.

Vis kilder Skjul kilder

Populære Indlæg

Anbefalet 2019

Milepæle 25 og 30 måneder
Lille Barn

Milepæle 25 og 30 måneder

Her kan du se en oversigt over de vigtigste milepæle i udviklingen hos spædbørn 25 til 30 måneder. Men husk: hvert barn er unikt i sin udvikling og udvikler færdighederne i sit eget tempo. Nogle ting kan derfor angives tidligere end her, andre måske senere. Vi kan kun fortælle dig, hvad der sker i gennemsnit.
Læs Mere
Tip 1: Sådan introduceres en anden lokke
andre

Tip 1: Sådan introduceres en anden lokke

Allerede ved 6 måneder bliver babyens kost en mere varieret mad . Grød tilføjes til den daglige krummen menu. Med hendes baby får vegetabilsk protein, mineraler, vitaminer og fibre. instruktion 1 Indførelsen af lokke begynder 4-4, 5 måneder. Intervallerne mellem de følgende kosttilskud er cirka to uger: den første går for en gradvis stigning i en enkelt portion, og den anden for fuld tilpasning til en ny mad. 2 Når d
Læs Mere
Hvordan man giver mælk til spædbørn
Baby sundhed

Hvordan man giver mælk til spædbørn

Den bedste mad til et spædbarn er modermælk. Takket være sin optimale sammensætning vokser og udvikler babyen bedst muligt. Men hvis en mor ikke kan amme ham - mælk er tabt eller på grund af sygdom, skal modermælken udskiftes. Nu erstattes det af tørre mælkeblandinger, og tidligere ko- eller gedemælk kom til at blive udskiftet. Spørgsmå
Læs Mere
Tip 1: Sådan underviser du et barntilskud
Uddannelse baby

Tip 1: Sådan underviser du et barntilskud

Mange forældre tror, ​​at det er værd at lære deres barn at tilføje numre, før han går i skole. Men du skal gøre det klart, tilgængeligt og vigtigst - at barnet var interesseret. instruktion 1 For en start er det værd at lære barnetallet inden for ti. For at gøre dette skal du købe en særlig bog, hvor disse tal er præsenteret i forskellige former, der kan interessere dit barn (for eksempel "ti" i form af en snegl). Således vil du v
Læs Mere
Hvordan man laver en månedlig børnetilskud
andre

Hvordan man laver en månedlig børnetilskud

Månedlig børnetilskud udbetales til mødre, der har forældreorlov. Den udstedes på arbejdspladsen eller studeres og betales til det øjeblik barnet når op til et halvt år. instruktion 1 Først og fremmest skriv en ansøgning om udnævnelse af ydelser. På det sted, hvor du bor med denne ansøgning, skal du kontakte de sociale sikringsmyndigheder og give en liste over nødvendige dokumenter. 2 Husk at du
Læs Mere
Hvordan man smider tænder i et barn
Baby sundhed

Hvordan man smider tænder i et barn

Tandblegning er en af ​​de mange tjenester, der leveres i tandklinikker. I dag gør de det hurtigt, pænt og til rimelige priser. Hvis du vil blanke dit barns tænder, tag dig tid, for det er et sart spørgsmål. Lær mere om denne procedure først. instruktion 1 Blegning i bred forstand er brugen af ​​en af ​​metoderne til forandring i retning af at lette pigmenteringen af ​​tandemaljen. Det skal straks bemær
Læs Mere
Hvordan man udvikler en appetit hos et barn
andre

Hvordan man udvikler en appetit hos et barn

For normal vækst og udvikling har barnet brug for det daglige indtag af forskellige stoffer. Deres vigtigste kilde er mad, og kun en lille del syntetiseres i tarmen. Men hvordan man får babyen til at spise, hvis han ikke har nogen appetit . For dette er det nødvendigt at finde frem til årsagen, som kan være i avitaminose, nervesygdomme og andre patologiske tilstande i kroppen. ins
Læs Mere
Søskende turde
Baby

Søskende turde

, hvis du venter tvillinger eller er gravid for anden gang, mens dit første barn stadig brug for sin buggy, så skal du Køb en søskendevogn (også kaldet en tvillingbil) overlegen. Der er nu utallige varianter af denne søskende. De mest almindelige typer er stadig de klassiske double , hvor søskende sidder ved siden af ​​hinanden
Læs Mere