Clomid - en gennemprøvet lægemiddel til behandling af barnløshed

Clomid for Fertility - Clomifene fertility and ovulation stimulator - online doctor (November 2018).

Anonim

Hvad er clomifen?

clomiphen eller Clomid er et stof, der stimulerer æggestokkene til at modne ægceller. Indtagelse er en velprøvet, effektiv behandling og det mest anvendte fertilitetslægemiddel.

Hvem kan drage fordel af det?

Kvinder, der har uregelmæssig eller aldrig har ægløsning, og også dem med polycystiske ovarier eller polycystisk ovariesyndrom. Clomiphen anvendes også i tilfælde af uforklaret infertilitet anvendt (NCCWCH 2004: 58).

Hvordan virker det?

Det aktive stof i clomifen er Clomifenecitrat, et anti-østrogen stof, der er taget i pilleform. Det virker ved at hæve niveauet for to hormoner, som tilvejebringer på den ene side til stimulering af æggestokkene og på den anden side forårsager frigivelsen af ​​et ovum.

For det første får din hypofyse til at producere mere af det hormon, der modnes hårsækken (follikelstimulerende hormon, eller FSH. Dette beder dine æggestokke til at levere et antal æg. Når ægblærerne er modne, er din hypofyse luteiniserende hormon (LH) fri. Dette signalerer dine æggestokke, at det er tid til at frigive et modent æg fra sin follikel og sende det ind i en af ​​dine æggeleder (ægløsning eller ægløsning). Dette er ægløsning.

Hvor lang tid tager behandling?

du begynder at tage clomifen fra tredje til femte dag i din menstruationscyklus (efter starten af ​​menstruation) og fortsætte din behandling i cirka fem dage. regel du har fem til seks dage efter den sidste pille ægløsning. din læge vil undersøge dig ved hjælp af ultralyd til at bestemme, om dine æggestokke forberede en follikel, hvor mange hårsække forehand er og hvilken grad af modenhed de har.

De fleste kvinder går igennem op til tre til seks narkotika cyklusser: Det kan være en medicinsk behandling af en til to måneder er forpligtet til at indlede en regelmæssig ægløsning. Hvis du tager det efter seks måneder, viser det sig mislykket, vil din læge sikkert begynde at diskutere andre muligheder med dig.

Hvis du har polycystisk Ovarialsydrom, så kan det være, at denne behandling ikke hjælper dig, fordi 15 til 40 procent af kvinderne med PCOS er resistente over for clomifen (Beck et al 2005) er. Dette er mere almindeligt hos kvinder, der har et BMI (body mass index) større end 25.Selv et beskedent vægttab på omkring fem procent af din kropsvægt kan hjælpe med at forbedre dine chancer for ægløsning.

Hvis du har er blevet opdaget en insulinresistens, vil din læge sandsynligvis ordinere anti-diabetisk medicin metformin. Metformin kan hjælpe reaktionen på clomifen og øge chancerne for at få en ægløsning og blive gravid (NCCWCH 2004: 58-9).

Af hvilken grund kan Clomifene stadig foreskrives?

Du kan også tage clomiphen (og andre fertilitetsmedicin) før det gennemgår fertilitetsbehandling såsom en in vitro fertilisering (IVF) for at stimulere produktionen af ​​flere æg til denne procedure. kan clomifen mænd med en vis hormonel ubalance hjælp, der kommer med et lavt sædtal, dårlig sædkvalitet eller motilitet (sædcellernes evne til at bevæge sig).

Er der nogen bivirkninger?

fertilitetsmedicin kan have en hel række mindre bivirkninger såsom humørsvingninger, en let hævelse af æggestokkene, mavesmerter, brystspænding, søvnløshed, kvalme og opkastning, sløret syn, hovedpine, træthed, irritabilitet, depression, vægtøgning og i sjældne tilfælde Cyster på æggestokken.

Det kan også være årsagen til, at dit livmoderhalsslid bliver tørre.

Ifølge en undersøgelse i midten af ​​90'erne antages, at risikoen for ovariecancer i de senere år steget med mere end seks behandlingscykler (Rossing et al, 1994). Senere studier kunne ikke finde en stærk sammenhæng mellem fertilitetslægemidler og æggestokkens kræft. Resultaterne peger på den mulighed, at risikoen reduceres ved infertilitet problem i sig selv øger og ikke af fertilitetsmedicin, med hvilket det behandlede (Ness et al 2002; Brinton et al 2004; Rossing et al 2004).

kvinder tager clomifen med andre fertilitetsmedicin såsom human menopause gonadotropin (HMG, også kaldet Menotropin), undertiden udvikle æggestokkene Hyperstimulationssynddrom (OHSS) (NCCWCH 2004: 67), selv om sjældent med clomifen alene sker (Beck et al 2005). Det er sandsynligvis en alvorlig tilstand, som også er anført ved vægtforøgelse og en følelse af oppustethed - på grund af væskeophobning i bughulen og æggestok. OHSS opstår, når du reagerer for godt på stofferne og producerer for mange æg. Normalt vil dette ske i sig selv. Men du bør være under din læge. Men i meget sjældne tilfælde kan OHSS også være livstruende.

Hvad er chancerne for succes?

De fleste par er interesseret i to ydelsesniveauer statistik: satsen for ovulationer og graviditeter.Infertilitetsmedikamenter er ret succesfulde for at stimulere ægløsning: Over 70 procent af kvinderne ægløsning, de fleste inden for de første tre måneder af behandlingen (NCCWCH 2004: 57). Og 15 til 50 procent af disse kvinder bliver gravid (Beck et al 2005; NCCWCH 2004: 57).

Den brede vifte af succesrater skyldes alle de andre faktorer, der har indflydelse på graviditeten som det punkt i din cyklus, når du har sex, din alder og vægt, hastighed og mobilitet af sæd af din Partnere.

Er der andre aspekter?

Der er en teori om, at lægemidlets antiøstrogen-effekt gør abort hos kvinder mere sandsynligt. En undersøgelse rapporterede abortrate på 13-25%, men påpegede også, at denne sats var den samme som for par uden fertilitetsbehandling (Kousta et al 1997). Der er lidt gode beviser for mængden af ​​levende fødsler ved brug af fertilitetsmedicin som clomiphen.

Medicin, der stimulerer ægløsning, kan forårsage mere end et æg, hvilket øger chancen for flere graviditeter (NCCWCH 2004: 57-8). Kvinder, der tager clomiphene, har omkring syv procent chance for at modtage tvillinger og en 0, 5 procent tripletter (Wolf 2000).

Vil du tale med andre om fertilitetsmedicin? Så gå til vores fællesskab.

Vores ekspert: Dr. med. Robert Fischer fra Fertility Center Hamburg. Han er en gynækolog med speciale i gynækologisk endokrinologi og reproduktiv medicin, især assisteret reproduktion.

Kilder

Beck JI, Boothroyd C, Proctor M, Farquhar C, Hughes E. 2005. Orale antiøstrogener og medicinske hjælpestoffer til subfertility forbundet med anovulation. Cochrane Database of Systematic Reviews . Udgave 1. Art. : CD002249. www. MRW. inter videnskab. Wiley. com [fra maj 2007]

Brinton LA, Lam EJ, Moghissi KS, Scoccia B, Althuis MD, Mabie JE, Westhoff CL. 2004. Ovariecancerrisiko efter brug af ægløsningstimulerende stoffer. Obstet Gynecol . 103 (6): 1194-203.

Kousta E, White DM, Franks S. 1997. Moderne brug af clomiphenecitrat i induktion af ægløsning. Human Reproduction Update 3 (4): 359-65.

NCCWCH. 2004. Fertilitet: vurdering og behandling for personer med fertilitetsproblemer - fuld retningslinje. Nationalt Samarbejdscenter for Kvinder og Børns Sundhed. London: RCOG Press. www. rcog. org. uk [PDF 1. 24MB; August 2009]

Ness, RB, Cramer DW, Goodman MT, Kjær SK, Mallin K, Mosgaard BJ, Purdie DM, Risch HA, Vergona R, Wu AH. 2002. Infertilitet, fertilitetslægemidler og ovariecancer: en samlet analyse af case-control-undersøgelser. Am J Epidemiol . 155 (3): 217-24.

Rossing MA, Daling JR, White NS, Moore DE, Self SG.1994. Ovarie tumorer i en kohorte af infertile kvinder. N Engl J Med . 331 (12): 771-6.

Rossing MA, Tang MT, Flagg EW, Weiss LK, Wicklund KG. 2004. En case-control undersøgelse af kræft i æggestokkene i forhold til infertilitet og anvendelse af ægløsningsfremkaldende stoffer. Am J Epidemiol . 160 (11): 1070-8.

Wolf LJ. 2000. Ægløsning induktion. Klinisk obstetrik og gynækologi 43 (4): 902-15.

Vis kilder Skjul kilder

Populære Indlæg

Anbefalet 2018

Hvordan behandler jeg forbrændinger og skold?
Lille Barn

Hvordan behandler jeg forbrændinger og skold?

og skoldninger er blandt de mest almindelige ulykker i små børn. I Tyskland alene er der omkring 6.000 børn hvert år, der har brug for hospitalsbehandling på hospitalet. Skader af denne art er blandt de mest smertefulde af alle. Temperaturer så lave som 52 grader Celsius beskadiger huden. Årsagerne er varme væsker
Læs Mere
Den øde ø
Lille Barn

Den øde ø

Dette spil er fantastisk til fantasien af ​​din at fremme lille skat. Forestil sammen, at din stue er havet og dit barn skal over på den anden side uden at få våde fødder! egnet til hvilken alder: 24 måneder (! Men yngre eller ældre børn finder det også bestemmer stor) Hvad er uddannet: holde balancen
Læs Mere
Tvilling udvikling - 12 uger henne
Graviditet

Tvilling udvikling - 12 uger henne

, hvis du er 12 uger henne , så er dine tvillinger ca. 5, 4 inches lange fra hoved til tå, og de små kroppe svarer nu til en født baby. De små ansigter ser nu meget menneskelige ud: Øjnene, som blev dannet på hovedets side, har flyttet tættere sammen, ørerne har allerede næsten smuttet til deres endelige position.
Læs Mere
Co-sove i familien seng: Fordele og ulemper
Baby

Co-sove i familien seng: Fordele og ulemper

Hvad tyder på, at vores baby sover i vores seng? Fælles sove i en dobbeltseng giver dig og din partner mere tid sammen og nærhed med dit barn. Dette er især nyttigt, hvis du og din partner arbejder i løbet af dagen. Dette og amning om natten kan styrke forholdet mellem dig og dit barn. har nogle undersøgelser vist
Læs Mere
Hvordan kan jeg kombinere bryst og flaske?
Baby

Hvordan kan jeg kombinere bryst og flaske?

de kan ammer og modermælkserstatning fra flasken (eller hvis barnet er ældre end seks måneder, med en drikkebæger) kombineret meget godt med hinanden. Dette fungerer godt med udtrykt mælk - for eksempel, hvis du ønsker at vende tilbage til jobbet. Hvis barnet kun skal drikke modermælk, selvom du ikke er der
Læs Mere
Drikkevarer til graviditet
Graviditet

Drikkevarer til graviditet

, hvis til forfriskning, til at slappe af eller for toast - virker lidt feriestemning i hverdagen ofte mirakler. Vi har samlet nogle opskrifter til alkoholfrie drikkevarer - naturligvis din fantasi for særlige kreationer er her kender ingen grænser! Formlerne er selvfølgelig gode til ammende mødre selv efter graviditet.
Læs Mere
Blood svamp (hemangioma)
Baby

Blood svamp (hemangioma)

Hvad er en hemangioma? En svamp af blod, medicinsk hæmangiom, er en godartet tumor. Din børnelæge kan tale om en tumor, men det bør ikke bekymre dig. Tumor beskriver kun det faktum, at det er en ændring i vævet. I en svamp af blod udvider eller spredes små hudkarre som en svamp, derfor navnet. hæmangiomer forekomme hos nyfødte er almindelige
Læs Mere
10 Tips til at hjælpe dit barn selv ved lav temperatur fryser ikke
Baby

10 Tips til at hjælpe dit barn selv ved lav temperatur fryser ikke

Hvordan holder jeg mit barn varmt om vinteren, når vi går en tur ? I de første dage efter fødslen er det bedre at blive hjemme hos din nyfødte, når vintertemperaturerne falder. Men hvis dit barn er ældre, kan du nemt gå udenfor med is og sne. Fordi som sagt siger, er der ikke dårligt vejr - bare upassende tøj.
Læs Mere